Resistência aos antibióticos: um problema de todos
O resistência aos antibióticos É um grave problema de saúde que se agrava ano após ano, apesar das campanhas de informação e conscientização realizadas pelas autoridades sanitárias e por diversas organizações sociais.
De acordo com os primeiros dados do estudo epidemiológico apresentado apenas pela Sociedade Espanhola de Doenças Infecciosas e Microbiologia Clínicatodos os anos mais de 35.000 pessoas morrem de infecções causadas por bactérias multirresistentes. Isso significa que as superbactérias matam 30 vezes mais do que os acidentes de trânsito, que eram 1.200 em 2017, segundo o Departamento de Trânsito.
Atualmente, a Espanha é o primeiro país do mundo em consumo de antibióticos e espera-se que em 2050 o número de mortes por resistência antimicrobiana supere as causadas por câncer.
O estudo foi realizado em 82 hospitais espanhóis com dados de 903 pacientes com esse tipo de infecção. Especificamente, um em cada cinco pacientes infectados por bactérias multirresistentes, 196%, morreu durante o primeiro mês de diagnóstico da infecção. Extrapolando estes dados para o resto dos hospitais do país,Estima-se que dos 180.600 pacientes com infecções por bactérias multirresistentes, 35.400 morreram.
Resistência aos antibióticos: um problema global
Fora das nossas fronteiras, estima-se que 700.000 pessoas no mundo morrem a cada ano devido à resistência aos antibióticos e se a tendência não mudar, falaremos sobre dez milhões de vítimas por ano até 2050, sempre com a OMS como fonte. Então estamos falando uma epidemia que vai matar mais pessoas do que o câncer, se não o remediarmos.
A resistência aos antibióticos é, portanto, um problema social e, inclusive, referente ao nosso país, cultural. O hábito generalizado e arraigado de se automedicar sem o profissional de saúde e tratar a criança com antibióticos "assim que ele tem muco", assim como a pressão social exercida sobre os médicos, perpetuam esse problema, sem ver uma solução de curto prazo. A imagem falsa de que o paciente é melhor protegido com antibióticos é difícil de mudar na imaginação popular.
Não podemos negligenciar o uso e abuso de tratamentos com antibióticos de animais e animais para consumo humano, cuja carne faz parte da cadeia alimentar. Os referidos antibiicos contribuem de um modo importante na criao de resistcia aos consumidores da referida carne tratada. São, portanto, estes dois causadores dos grandes geradores de resistência: o uso indevido em humanos e o abuso em animais. Estamos enfrentando um problema sério em que a população não reparou ou deu importância até recentemente.
Que efeitos o uso inadequado de antibióticos produz?
Tratar um processo viral, geralmente respiratório nesta época do ano, com um antibiótico é inútil e sujeitar o paciente a riscos desnecessários (reações alérgicas, diarréia e outros efeitos adversos). Além disso, o impacto ecológico sobre a flora respiratória e intestinal é considerável, uma vez que o antibiótico eliminará a maioria da população de bactérias sensíveis e favorecerá o crescimento da população bacteriana resistente e sua possível disseminação posterior.
A extensão da resistência aos antibióticos
A resistência aos antibióticos está aumentando em todo o mundo para níveis perigosos. Dia após dia, novos mecanismos de resistência estão aparecendo e se espalhando por todo o planeta, o que põe em risco nossa capacidade de tratar doenças infecciosas comuns. Um número crescente de infecções, como pneumonia, tuberculose, septicemia, gonorreia ou doenças transmitidas por alimentos, é cada vez mais difícil - e algumas vezes impossível - de tratar, pois os antibióticos perdem sua eficácia.
Idéias para prevenir a resistência a antibióticos
A população em geral, todos nós, pode tomar uma série de medidas preventivas para evitar a resistência aos antibióticos:
1. Não se auto-medicar e tomar antibióticos somente quando prescrito por um profissional de saúde certificado.
2. Siga sempre as instruções do médico quanto à dose e tempo de tratamento, e não sair prematuramente quando o paciente está melhor.
3. Não peça antibióticos muito menos para pressionar o médico, se o profissional não considerar apropriado prescrevê-los. Um médico estressado e cansado pode ceder à insistência de pais alarmados com a febre de seus filhos e pouco informados sobre as conseqüências do uso indevido de drogas.
4. Prevenir infecções lavar as mãos e preparar a comida em condições higiênicas, especialmente quando há pacientes em casa, e adotar medidas protetoras nas relações sexuais.
5. Vacine-se seguindo o calendário oficial de vacinação que as autoridades de saúde aconselham.
Obviamente, a solução para reduzir a resistência aos antibióticos também passa por outros tipos de medidas que a administração deve implementar:
- prescrição de antibióticos com receita médica
- investir em pesquisa e desenvolvimento de novos antibióticos
- campanhas de informação e divulgação sobre como evitar infecções e os efeitos nocivos do uso inadequado de certas drogas e, especificamente, de antibióticos
- maior controle sobre o uso de antibióticos e outras drogas na pecuária e animais destinados ao consumo humano.
Em suma, embora essas medidas estejam fora do alcance da população em geral, podemos colaborar para não agravar a situação por meio de informações adequadas e uso racional de antibióticos, contando com a prescrição de profissionais de saúde e levando em consideração Conte as precauções de ondas previamente indicadas.
É assim que as bactérias se tornam resistentes aos antibióticos
Para quem quiser saber mais sobre esse assunto, será interessante saber que as bactérias possuem algumas características biológicas que facilitam a aquisição de resistência aos antibióticos:
a. Bactérias têm alta taxa de duplicação, sendo capaz de dobrar sua população em trinta minutos em meios de cultura adequados, apresentando uma alta taxa de mutações espontâneas, que favorecem o surgimento de resistência: se por acaso uma dessas mutações permitir que sobrevivam na presença de um antibiótico, a mesma pressão seletiva Este (mata todas as bactérias sensíveis) favorecerá o surgimento de uma população resistente.
b. Resistências resultantes da aquisição de material genético estranho à bactéria e isso lhe dá alguma capacidade que permite sobreviver ao antibiótico, como é o caso dos plasmídeos. Estas são moléculas de DNA extracromossómico que replicam e transmitem independentemente do DNA cromossómico. O número pode variar de uma única cópia até algumas centenas por célula. Em geral, eles não conferem informações essenciais, mas conferem vantagens ao hospedeiro. O exemplo mais comum é o dos plasmídeos que contêm genes para resistência a um antibiótico específico.
Uma vez que a resistência é adquirida, ela pode ser disseminada de duas maneiras:
- dispersando a mesma cepa resistente
- através da dispersão de genes que o geram através de elementos genéticos móveis, como plasmídeos.
Além disso, bactérias resistentes podem ser esquartejadas em certos reservatórios, dos quais podem começar sua disseminação para o resto da população. Estes reservatórios podem ser animais de fazenda, certos pacientes multitratados com antibióticos, certos centros como UTI (unidades de terapia intensiva), ou pacientes crônicos.
Dr. Román Rodriguez Barriguete. Clínico Geral e Médico do Trabalho do FCC
