30% das crianças não estão sendo tratadas por pediatras
Dirigir uma criança e um adulto em termos de saúde são duas coisas muito diferentes. No entanto, 30% das crianças na Espanha estão sendo tratadas por médicos, não por especialistas em pediatria. A avaliação da população infantil requer a presença de especialistas em pediatria, e embora na Espanha existam 6.400 espaços pediátricos da Atenção Primária, a AEPap denuncia que não são suficientes.
No âmbito do 13 Curso de Atualização em Pediatria da AEPap, o Dr. Begoña Domínguez, presidente da AEPap, enfatizou que "durante anos,O déficit de pediatras é uma realidade indiscutível"De fato, enfatiza que" de acordo com as diferentes Comunidades Autônomas, até 30% da população infantil está sendo tratada por não especialistas em pediatria".
O investimento em recursos materiais e humanos necessários é fundamental para que os serviços pediátricos da Atenção Básica funcionem corretamente no Serviço Público de Saúde. Por isso, hoje, a prioridade é garantir a presença de pediatras no primeiro nível de atenção, responsáveis pelo atendimento direto das crianças. No entanto, existem muitos problemas na profissão.
O serviço de transbordamento pediátrico
De acordo com os dados fornecidos, em 2014 houve 33 milhões de consultas pediátricas de PA no Sistema Único de Saúde (SNS). E os principais problemas concentram-se em aumentar a frequência das consultas, aumentando a proporção e a falta de substituições.
1. Periodicidade da assistência para consulta das crianças. Dr. Dominguez observa que "normalmente, cada criança geralmente vai ao consultório do pediatra 5 vezes por ano, mas a verdade é que 55% das consultas são para crianças menores de 4 anos com uma frequência de 9 consultas na seção de Idade de 0 a 4 anos ".
2. Aumento na relação. Além do aumento da frequência, "o número de crianças destinadas a cada pediatra aumentou de 1033 em 2011 para 1043 em 2014, aumentando em 23% o número de pediatras com mais de 1.500 cartões de saúde", aponta o presidente da AEPap.
Ambos os parâmetros são particularmente preocupantes porque a qualidade dos cuidados está sendo afetada, uma vez que pelo menos 7 entre 10 pediatras tratam mais de 20 crianças por dia em consultas. Na verdade, o Dr. Domínguez confirma que "apenas 9% dos pediatras do PC têm uma média de menos de 20 pacientes por dia" e alerta que "43% tratam entre 20 e 30 pacientes diariamente e 33% de 30 a 40 ".
3. Falta de substituições. "90% dos PAPs precisam passar por consultas de colegas que fornecem férias, licenças de treinamento ou licença médica", acrescenta. Para garantir a qualidade dos cuidados, são necessárias proporções máximas de 1.000 cartões de saúde por pediatra. "Para isso, é essencial aumentar o número de pediatras em pelo menos 275 e dimensionar adequadamente o número de cartões considerando as características da população atendida", afirma.
Treinamento e pesquisa de pediatras da atenção primária
No aspecto do treinamento, existem diferentes frentes abertas que impedem o treinamento de ambos os especialistas em pediatria no exercício de sua profissão, bem como os recém-chegados.
- Treinamento contínuo Seria possível graças às permissões, mas como relatado pelo presidente da AEPap, "14% dos PAPs não têm direito a nenhum dia de treinamento"A AEPap considera" essencial que todos os pediatras tenham o direito, no mínimo, a 6 dias / ano de treinamento contínuo. "No entanto, como para cada Centro de Saúde existem entre um e três pediatras, o Dr. Dominguez afirma que "Torna quase impossível o treinamento contínuo no próprio centro, sendo necessárias as licenças para o treinamento fora do local de trabalho".
- Treinamento MIR. Nos últimos cinco anos, o número de lugares de moradores não aumenta, ao contrário, é praticamente o mesmo.
Além disso, "apesar de não receber nenhuma compensação, quase 50% dos pediatras participam do ensino do MIR", mas de acordo com as pesquisas", apenas 57% dos moradores rodam durante 3 meses pela AP. O resto faz isso por 1 ou 2 meses ".
Embora o treinamento pediátrico MIR em PA tenha melhorado, "é essencial cumprir a regra de rotação por 3 meses e aproveitar a capacidade de ensino dos PAPs para melhorar o treinamento dos residentes", confirma o Dr. Dominguez.
As dificuldades que os pediatras encontram para investigar na AF são, segundo o presidente da AEPap, "o isolamento dos profissionais, a falta de tempo, os déficits de treinamento e a falta de financiamento".Para solucionar a falta de tempo, "propomos às autoridades de saúde a necessidade de 25% do dia de trabalho para dedicar-se a tarefas de ensino, treinamento e pesquisa avaliadas e consideradas na carreira profissional", conclui.
Marisol Nuevo Espín
