O teste de Apgar, como interpretar os resultados
Uma vez que a hora do nascimento chegou, deve ser determinado que o recém-nascido está em perfeitas condições ao testá-lo diretamente. A primeira análise de sua vida é nomeada após Teste de Apgar e seus resultados são definidos em uma pontuação de 0 a 10. Nós dizemos a você como interpretá-los.
O teste Apgar é um teste desenvolvido pela anestesiologista Virginia Apgar, do Hospital Infantil da Universidade de Columbia, nos Estados Unidos, há mais de 60 anos, com o qual medimos 5 parâmetros: Aparência, Pulso, Gesto, Atividade e Respiração.
Como o teste de Apgar é realizado no recém-nascido?
O neonatologista presente nas análises de nascimento com o teste de Apgar cinco aspectos do bebê:
- Aparência: cor da pele ou aparência
- Pulso: frequência cardíaca
- Gesticular: Reflexos ou irritabilidade
- Atividade: Tônus muscular
- Respiração: esforço respiratório e ritmo
Quais são os critérios para pontuar o teste?
O esforço respiratório recebe 0 quando o bebê não respira; pontuação 1 no caso de o recém-nascido apresentar respiração irregular e lenta ou choro fraco, e a criança receber dois pontos quando o ritmo e o esforço forem normais e o choro for adequado.
A taxa de batimentos cardíacos, que é examinado com o estetoscópio, é de 0 pontos se o recém-nascido não tiver pulso; 1 ponto se tiver menos de 100 batimentos por minuto e 2 pontos quando o coração do bebê bater normalmente, a mais de 100 batimentos por minuto.
Tom muscular É preocupante quando não há movimento e os músculos estão flácidos e flácidos, situação em que a criança receberá uma pontuação de 0 pontos. Se os braços e pernas estiverem flexionados e tiverem pouco movimento, o tônus muscular será pontuado com 1 ponto e, se houver movimento ativo e espontâneo, o escore será 2.
A resposta reflete a estimulação, como por exemplo, com uma pequena punção ou colocando um pequeno cateter no nariz, é valorizado com 0 pontos se o recém-nascido não reagir; com 1 ponto quando há um leve gesto facial ou discretas caretas, e com um 2 nos casos em que o bebê gesticula, tosse, espirra ou chora antes da estimulação.
A cor da pele receberá 0 pontos se for azulado, acinzentado ou pálido por todo o corpo; 1 ponto quando o bebê tem um tom rosa, mas as mãos e os pés são azuis, e 2 pontos quando tem um tom normal, rosa, por todo o corpo.
Como os resultados do teste de Apgar são interpretados?
- Valores normais, de 7 para cima. Quanto maior a soma total das pontuações atribuídas nesses cinco aspectos do teste de Apgar, o recém-nascido evoluirá melhor após o nascimento. Os escores de 7, 8 e 9 são considerados um resultado normal, o que significa que a criança está com boa saúde. Poucos bebês recebem um 10, já que a maioria nasce com membros azulados.
- pontuações abaixo de 7. As notas abaixo de 7 assumem que o bebê precisa de algum tipo de intervenção médica. A ajuda se tornará mais urgente para que o bebê se adapte ao novo ambiente de acordo com a pontuação final. Isso geralmente é baixo após uma cesariana ou um parto complicado, quando há líquido no trato respiratório ou em bebês prematuros. Nestes casos, seu bebê pode precisar entrar na Unidade de Neonatologia Hospitalar. O Neonatologista irá explicar a cada momento que medidas serão tomadas para o melhor atendimento para o bebê e que você pode gastar com ele o maior tempo possível.
Qual é o objetivo do teste Apgar?
Este teste de Apgar é realizado pelo especialista em Neonatologia presente no momento do parto e é realizado para conhecer o estado físico do recém-nascido e descartar a necessidade de tratamento médico ou tratamento de emergência. É realizado em duas fases:
- No minuto 1, logo após o nascimento, para saber como o bebê passou pelo processo de nascimento.
- Posteriormente, aos 5 minutos após o parto, a fim de verificar a sua adaptação à vida extra-uterina.
Às vezes, quando o estado físico do bebê é preocupante ou se os resultados da segunda análise têm uma pontuação baixa, é necessário repeti-lo dez minutos após o nascimento. Nesse caso, os resultados desse novo teste indicam se o bebê precisa de ajuda para respirar ou sofre de problemas cardiovasculares, por exemplo.
Dr. Paloma Nacher. Neonatologista do Hospital La Milagrosa em Madri.
