Doença celíaca em crianças: como crescer sem glúten
O intolerância ao glúten, um componente dos cereais, é o que caracteriza a doença celíaca, uma patologia que geralmente é diagnosticada antes do terceiro ano de vida das crianças, ou entre 30 e 50 anos. Embora nem sempre seja hereditário, ter parentes com doença celíaca multiplica por 10 as chances de sofrer da doença.
Sintomas da doença celíaca em crianças pequenas
Os sintomas característicos em crianças jovens que sofrem de doença celíaca são diarréia crônica, perda de peso, apatia ou irritabilidade, abdômen inchado e desnutrição. Crianças mais velhas e adultos tendem a ter menos manifestações mais leves, como falta de ferro, perda de apetite, baixa estatura, dor abdominal crônica, constipação, feridas na boca, dores articulares, dermatite herpetiforme, alterações do esmalte dentário, fraturas inexplicáveis , manifestações neurológicas, menarca tardia e intestino irritável.
Antes de qualquer um destes sintomas da doença celíaca é importante ir ao pediatra o mais rapidamente possível, especialmente em casos de crianças com síndrome de Down ou diabetes.
O diagnóstico de intolerância ao glúten em crianças
Um exame de sangue determina os anticorpos específicos para a doença celíaca. Se o resultado for positivo ou não houver outra explicação para os sintomas, uma gastroscopia com biópsia duodenal será realizada para confirmar o diagnóstico.
O Dr. Barrio, chefe do Serviço de Gastroenterologia Pediátrica do Hospital Universitário HM Montepríncipe, afirma que "em alguns casos é possível evitar a biópsia, quando os sintomas são muito característicos, os marcadores aparecem muito elevados em duas amostras de sangue diferentes e o estudo de genes de risco é positivo ". Uma vez confirmado o diagnóstico, os parentes de primeiro nível foram estudados em busca daqueles com genes de risco e, no caso positivo, os demais estudos foram realizados.
Como a família deve agir com uma criança com doença celíaca em casa
Uma vez diagnosticada a doença, muitos pais sentem certo medo e insegurança quando pensam em eliminar definitivamente o glúten da dieta de seus filhos. No entanto, uma vez que eles assumiram e começaram a implementar esta medida, "todos dizem que foi mais fácil do que eles pensavam", diz o Dr. Barrio.
O fato de uma criança ser celíaca afeta, em maior ou menor grau, toda a família. Os outros membros devem ajudar os afetados a entender em que consiste a doença e as conseqüências que isso terá ao longo de sua vida.
O que significa eliminar o glúten da dieta?
Eliminar o glúten da dieta significa não consumir trigo, cevada ou centeio. Alguns especialistas também aconselham eliminar a aveia, sobre a qual há certas dúvidas. No caso de alimentos processados, é necessário garantir que eles carregam o rótulo "sem glúten", uma vez que a ingestão de uma pequena quantidade disso pode ser suficiente para reativar a doença. Apesar de eliminar esses alimentos, existem muitos outros que podem ser consumidos sem perigo, como produtos lácteos, carne, peixe, ovos, frutas, legumes, óleo ou açúcar.
O Dr. Barrio insiste que "a partir do diagnóstico, você deve educar as crianças para perguntar se elas podem levar a comida que é oferecida, especialmente as bijuterias pré-cozidas, etc. Conforme elas crescem, elas devem aprender a identificar o símbolo" sem glúten ", para interpretar os rótulos e ter sempre em mente que, quando em dúvida, é melhor não comê-lo.
Marisol Nuevo Espín
Conselho Dr. Alfonso Barrio, Chefe do Serviço de Gastroenterologia Pediátrica do Hospital Universitário HM Montepríncipe.
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