Cuidado do cordão umbilical do bebê
O processo natural de desvitalização ou secagem progressiva do cordão umbilical ou do umbigo do bebê deve ser asséptico, sem infecções adicionais. Ao nascimento, o cordão umbilical que conecta a placenta ao abdômen do recém-nascido é cortado e um grampo é colocado. O umbigo tem uma aparência gelatinosa esbranquiçada, a princípio. Enquanto seca, adota outra cor e aparência.
Como o cordão umbilical deve ser curado?
O cordão umbilical contém vasos sangüíneos que servem no espaço intra-uterino para unir a placenta ao feto durante a gravidez. O cordão umbilical ou o umbigo do bebê deve ser lavado diariamente com sabão e água como parte do banho diário até que ele caia. Até lá, é muito importante mantê-lo limpo e seco.
Atualmente, aceita-se que o uso de medidas assépticas no cuidado do cordão umbilical, como a lavagem prévia das mãos com água e sabão, a colocação de uma gaze limpa para cobrir e a troca de fralda após cada micção ou deposição práticas e até superiores ao uso de anti-sépticos.
Idéias sobre o cuidado do bebê umbigo
1. Talco ou cintas não devem ser usados para curar o umbigo do bebê.Se for usado um anti-séptico, pode-se usar clorexidina a 4% ou álcool a 70%, mas não iodopovidona. Pode ser curada uma a três vezes por dia, encharcando a área umbilical perfeitamente, especialmente na parte mais próxima da pele. Não é necessário ter apreensão ao curar o umbigo, mas ao contrário, é necessário embeber bem o coto com o anti-séptico indicado pelo pediatra.
2. O umbigo é curado com clorexidina ou álcool, mas não com iodopovidona. O umbigo deve estar sempre seco e fora da fralda para não ficar molhado com a urina da criança. Consulte o pediatra se houver sinais de infecção local, como vermelhidão ou corrimento ao redor da base do umbigo.
Por que não usar iodo povidona para curar o umbigo?
O iodo ou, neste caso, o iodo povidona (Betadine *) aplicado na pele do recém-nascido é absorvido rapidamente e produz uma sobrecarga de iodo que pode causar um bloqueio na glândula tireóide, que irá sintetizar menos hormônios da tireóide (tiroxina). Se menos tiroxina for produzida, a glândula pituitária responderá com um aumento na síntese de um hormônio estimulante da tireoide (tirotropina) ou TSH, tentando forçar a tireoide a aumentar a produção de tiroxina Qual é a conseqüência final? Haverá níveis elevados de TSH no sangue.
Um dos testes para a detecção precoce de distúrbios metabólicos (popularmente conhecido como "teste de calcanhar do recém-nascido") é baseado na determinação do TSH, que, se elevado, pode indicar hipotireoidismo, neste caso, você vai encontrar uma elevação do TSH sem hipotireoidismo, por isso será um falso hipotireoidismo, o teste terá que ser repetido e vai aumentar tanto a ansiedade dos pais quanto o gasto em saúde.
Isidro Vitória Miñana. Pediatra da Unidade de Nutrição e Metabolopatias do Hospital La Fe de Valência. Autor do livroCuidados com o bebê, verdades, mitos e erros, por Ed. Medici 2014.
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