Pólen: o mal dos alérgicos
As poucas chuvas registradas nos últimos meses nos permitem prever uma primavera de polinização moderada. "A concentração de pólens é normalmente marcada pela precipitação dos meses de outono, como tem sido escasso este ano, as concentrações de pólen das gramíneas serão menores, por isso vamos enfrentar uma primavera moderada em termos de alergia ao pólen", explica. Dr. Javier Subiza, do Comitê de Aerobiologia do SEAIC.
De acordo com um estudo realizado pelo Comitê de Aerobiologia da SEAIC, o tipo de pólen O que mais afeta os pacientes espanhóis é o de gramíneas, seguido de pólen de oliveira. "Para a sua polinização, este alérgeno (grama) requer outono muito chuvoso, razão pela qual nesta primavera as concentrações serão significativamente menores", diz o Dr. Subiza.
Asma e sintomas alérgicos: concentrações de pólen
Este especialista explica que existe uma estreita relação entre o aumento de sintomas alérgicos e asma em pacientes, com concentrações aumentadas de gramíneas. Assim, a cada ano verifica-se que durante os meses de maio a junho, época de maior concentração de gramíneas, há um aumento no número de casos emergenciais em centros médicos para asma brônquica e, portanto, um aumento nas vendas de anti-histamínicos.
4 tipos de pólen
Diferentes tipos de pólen podem coexistir, embora existam principalmente quatro que produzem polinose mais frequentemente: os cupressáceas (janeiro e fevereiro); sombra de pólen de banana (março-abril); gramíneas e pólen de azeitona (maio e junho).
Dr. Subiza indica que a combinação de situações que ocorrem no interior da Espanha é pior para um paciente alérgico a pólens, do que em áreas marítimas, uma vez que há maior poluição ambiental; pelo contrário, os ambientes costeiros são prejudiciais aos alérgicos aos ácaros da poeira doméstica. Isso faz com que a maioria dos alérgicos do centro sejam sensibilizados a 4 ou 5 tipos diferentes de pólen, o que aumenta a dificuldade de aplicar o tratamento farmacológico ou profilático.
Além disso, cada vez mais pacientes começam a apresentar sintomas de alergia durante os primeiros meses do ano, causados pelo aumento da poluição e pelo plantio de plátanos de cupresaceae e sombra. "Para explicar este fenômeno, é essencial levar em conta a contaminação por diesel, pois suas partículas, quando interagem com os pólens das árvores, aumentam o potencial alergênico de todos os tipos de pólens." Em geral, o aumento das doenças alérgicas no cidades é causada por essas mudanças ", diz este especialista.
Vacinas: o melhor remédio para a alergia ao pólen
Especialistas em alergologia indicam que a imunoterapia é o único tratamento etiológico que pode modificar a evolução natural da doença alérgica (rinoconjuntivite e asma brônquica), por sensibilização a pólen, ácaros, epitélios de animais e fungos.
Qualquer paciente deve notar uma clara melhora no primeiro ano de tratamento, que aumentará entre 3 e 5 anos depois. Caso contrário, você deve considerar mudar a vacina (com outra composição) ou investigar se você desenvolveu novas alergias, algo muito comum entre esses pacientes. Apenas entre 10% e 15% das pessoas alérgicas não respondem aos tratamentos existentes para essa condição. "Este tratamento consiste na injeção subcutânea de quantidades gradualmente crescentes de um extrato alergênico a um paciente, a fim de melhorar a sintomatologia causada pela exposição ao alérgeno responsável.
É essencial levar em consideração três aspectos para obter a máxima eficácia: o uso de vacinas bem padronizadas; atingir doses ideais de manutenção e que o tratamento seja aplicado por um período de tempo suficiente (3-5 anos). Os pacientes experimentam uma melhora no controle de seus sintomas desde os primeiros meses, embora os melhores resultados sejam obtidos a partir do primeiro ano ", explica o Dr. Tomás Chivato, membro do Comitê de Imunoterapia do SEAIC.
Novo gráfico de rastreamento
O Comitê de Imunoterapia do SEAIC publicou uma atualização do Primer de rastreamento de imunoterapia para pacientes, especialistas em Atenção Básica, pediatras e enfermagem.
Segundo o Dr. Chivato este documento é necessário, "porque infelizmente não há unidade de imunoterapia em todas as unidades de alergia e, portanto, o monitoramento deste tratamento não é tão preciso como deveria ser. É por isso que este folheto inclui material de informação". Isso inclui, por exemplo, uma descrição das situações em que é aconselhável adiar a administração ou mesmo contra-indicar, ou em que é aconselhável reduzir as doses da vacina, ao mesmo tempo em que especifica a atitude a ser seguida no tratamento. caso de reações adversas locais ou sistêmicas.
Os especialistas identificam dois tipos de vacinação contra a alergia ao pólen, a pré-estação, antes da estação da polinização, e a co-sazonal, embora não seja recomendado iniciá-la nesses meses, é administrada durante todo o ano.
Vacinas sublinguais para alergia ao pólen ou ácaros
As vacinas administradas por via sublingual facilitam a adesão ao tratamento e são recomendadas em pacientes com sintomas de rinite, conjuntivite e / ou asma causadas por pólen ou ácaros da poeira doméstica. O Comitê de Imunoterapia recomenda sua aplicação em adultos e crianças. A principal característica da terapia sublingual é o conforto, porque pode ser aplicado em casa sem a ajuda da assistência clínica. "Com o uso habitual desta terapia poder-se-ia alcançar o uso universal da imunoterapia e, consequentemente, o controle da doença", afirma o Dr. Chivato.
Influência de sintomas alérgicos na qualidade de vida
A rinite alérgica sazonal ou polinose geralmente ocorre durante a primavera e o verão e é causada por uma reação alérgica a pólens, embora também esteja associada a outras entidades, como alergia alimentar e dermatite atópica. A rinite ocorre quando o alérgeno entra no corpo, geralmente através das membranas mucosas expostas ao ar (olhos, nariz e boca), e se manifesta com sintomas como coceira nos olhos, vermelhidão e lacrimejamento, espirros, congestão e prurido nasal que influenciam significativamente a qualidade de vida de quem sofre com isso.
Pilares do tratamento de alergias respiratórias
- Medidas de controle ambiental. Consulte na Web: www.seaic.es
- Tratamento farmacológico e terapias naturais.
- Vacinas ou imunoterapia.
- Educação São organizados: consultas, oficinas de autocuidado de pacientes asmáticos, acampamentos para crianças e associações de pacientes. O paciente deve conhecer sua doença muito bem, o que o ajudará a ter uma melhor qualidade de vida.
Se não houver melhora, você deve:
- Revise a composição da vacina.
- Examine a dose administrada ao paciente.
- Verifique o possível aparecimento de novas alergias
Vicen Ramón
Conselho: Doutor Javier Subiza, do Comitê de Aerobiologia da SEAIC.
