Escoliose em crianças: a curva das costas, sintomas e tratamento
¿Escoliose? Parece um nome estranho, mas muitas crianças devem se familiarizar com isso desde cedo. Como definição, a escoliose é uma deflexão da coluna que forma uma curva em que as vértebras desviar do eixo central. Nós contamos tudo o que você precisa saber sobre essa deformidade.
Os pediatras da Associação Espanhola de Pediatria (Aeped) explicam que esta deformidade na coluna "mostra uma proeminência assimétrica (corcunda) para um lado das costas ", algo que é totalmente visível e pode ser sentido quando a criança se inclina para a frente.
Curvas de volta
Nesse sentido, nem todas as crianças com escoliose têm as mesmas costas: lAs curvas podem ser torácica, lombar, cervical (algo mais raro) ou mesmo presente em várias áreas ao mesmo tempo.
Também é possível que sejam dadas curvas duplas que, quando desenvolvidas na direção oposta, eles não alteram a verticalidade das costas, que teria como conseqüência que sua detecção seja posterior.
As causas da escoliose
Uma reação muito humana a qualquer doença é querer encontrar a causa. No entanto, isso nem sempre é claro. "A grande maioria das vezes a causa não é identificada", explicam os pediatras, que indicam que, nessas ocasiões, é uma "escoliose idiopática". Há ocasiões em que a escoliose é causada por uma doença neurológica, tumoral ou infecciosa ou está relacionada a alguma síndrome, mas isso é muito menos frequente.
Escoliose em crianças
Os pediatras explicam que, embora a escoliose seja semelhante em ambos os sexos, as meninas correm mais risco de progressão nessa doença, especialmente se tiverem mais de dois anos para crescer.
No crescimento, os especialistas classificam a escoliose de acordo com a idade em que ela aparece.
-Congénita: quando as crianças nascem com malformações nas vértebras que causam escoliose.
- crianças: entre 0 e 3 anos
- Juventude: entre 3 e 10 anos
- adolescente: a partir dos 10 anos
O diagnóstico de escoliose
Em geral, o diagnóstico de escoliose é bastante simples. "É diagnosticado com a exploração das costas ", detalhado, ao indicar que também é muito importante verificar o comprimento das pernas da criança, "palpando as duas cristas ilíacas, já que a criança pode torcer porque um dos membros inferiores é mais curto", indicam a esse respeito.
"Uma vez que foi visto que as pernas são as mesmas, o médico vai olhar assimetrias entre os dois lados da coluna, procurando por proeminências ", resume, lembrando que o que o médico faz é verificar a altura dos ombros e, em alguns casos graves, se o tronco está inclinado para o lado.
Agora, além dessa exploração, há um teste clínico que fornece mais informações: o teste de Adams, em que as proeminências se tornam mais evidentes: "de pé, a criança se inclina para frente sem dobrar os joelhos, gosto de tocar seus pés com as mãos ".
"A radiografia confirmará que há uma curva e se associar a rotação das vértebras e quantificar a curvatura ", detalha os pediatras, que esclarecem que Falamos de escoliose quando o ângulo da curva é maior que 10 graus.
Os sintomas da escoliose
Em geral, A escoliose não tem sintomas: não faz mal. Além disso, se a escoliose fosse dolorosa, seria necessário pensar que um "processo infeccioso, neurológico ou até mesmo tumoral poderia estar por trás", enfatizam os pediatras.
Nesse sentido, também é bom saber que a escoliose não costuma ter impacto nos órgãos internos. "Apenas nas deformidades muito grandes, raras por outro lado, pode haver problemas de cadiopulmonar ou digestivo devido à falta de espaço", esclarece o assunto, enquanto comenta que, se a escoliose é descoberta em idades precoces e vértebras malformadas, "É conveniente descartar lesões cardíacas, renais ou neurológicas associadas".
A evolução da curva
Assim como as costas não são as mesmas ao longo da vida porque a pessoa está crescendo, a curva produzida pela escoliose está evoluindo. Por ele, quanto mais houver para crescer e quanto maior a curva no momento do diagnóstico, pior será a evolução. "Outros fatores a serem levados em conta são a história familiar, o tipo de curva e se é uma menina", disseram os pediatras ao falar sobre os fatores que influenciam a evolução da curva de retorno. "Após a primeira regra, o risco de progressão diminui muito", ressaltam.
O tratamento da escoliose
Uma vez detectada a escoliose, o ângulo da curva e a idade determinam qual tratamento deve ser seguido. Existem dois principais: o conservador (espartilho), que retarda a progressão da deformidade, mas não a corrige; e a cirurgia, que faz, mas é reservado para aquelas curvas de grande magnitude ou que, embora não sejam tão marcadas, correm o risco de progredir muito.
"O objetivo do tratamento é evitar grandes deformidades na idade adulta", explicam os pediatras, que indicam que essas deformidades podem se desenvolver se a curva atingir 50 graus no final do crescimento", de modo que você tem que tentar evitar a progressão de deformidades inferiores a 40-45 graus e corrigir com cirurgia aqueles que são maiores ".
A este respeito, pediatras concluem explicando que tipos de corsets existem:
-Boston: O mais utilizado, deve ser mantido em torno de 22 a 23 horas por dia.
-Charleston ou Prividência: eles são usados para curvas muito flexíveis perto do tórax e somente à noite.
Angela R. Bonachera
