Anafilaxia em crianças, Decálogo de ação do PEA
A saúde dos pequenos é uma das maiores preocupações que passa pelos chefes dos pais no dia-a-dia. O integridade de menores nem sempre é segurado e há momentos em que ele é comprometido, seja por uma queda que causa uma ferida ou doença que requer uma visita a um centro médico para determinar sua gravidade.
Em ambos os casos, é importante agir rapidamente e tomar as medidas apropriadas para evitar mais complicações. Portanto, do Associação Espanhola de PediatriaAEP desenvolveu um decálogo para lidar com casos como anafilaxia pediátrica. Algumas diretrizes para seguir passo a passo quando uma dessas situações é detectada.
O que é anafilaxia
A anafilaxia da Associação Basca de Pediatria é definida como uma reação de hipersensibilidade sistêmica grave, de início súbito, potencialmente fatal. De repente, desenvolva sintomas que afetam as vias respiratórias, a respiração ou a circulação, geralmente associados a sintomas mucocutâneos. Na maioria das vezes, os mecanismos de compensação controlam os sintomas que são resolvidos em poucas horas. Estima-se que apenas o 1% de episódios de anafilaxia são fatais.
A anafilaxia geralmente se manifesta por meio dos seguintes sintomas:
- Aparecimento abrupto de sintomas cutâneos ou mucosos e pelo menos um dos seguintes.
a) Sintomas respiratórios
b) Hipotensão verificada ou sintomas de hipoperfusão tecidual
- Dois ou mais dos seguintes, após exposição a um provável alérgeno
a) Sintomas cutâneos ou mucosos
b) Sintomas respiratórios
c) Hipotensão ou sintomas de hipoperfusão capilar
d) Sintomas gastrointestinais persistentes
- Hipotensão ou hipoperfusão tecidular após exposição a um alérgeno conhecido.
Decálogo do AEP
Para que os pais conheçam um pouco mais sobre esse problema, a AEP elaborou este decálogo com o qual torna mais compreensível situações:
- A anafilaxia é a reação alérgica mais grave que pode ocorrer, é rapidamente estabelecida e pode causar a morte.
- O número de crianças com reação anafilática está aumentando consideravelmente.
- Os gatilhos mais importantes de anafilaxia em crianças são alimentos (leite, ovo, peixe e nozes), hymenoptera (vespas, abelhas) e drogas (antibióticos beta-lactâmicos).
- Os sintomas geralmente aparecem nas primeiras 2 horas após a exposição ao alérgeno. Os sintomas cutâneos são os mais frequentes, mas deve haver sempre dois ou mais órgãos afetados.
- O diagnóstico de anafilaxia é fundamentalmente clínico, embora em alguns casos as determinações laboratoriais (triptase) possam ser úteis.
- O tratamento de escolha é a adrenalina intramuscular a 0,01 mg / kg (máximo de 0,5 mg), que deve ser administrada na parte lateral da coxa, o mais rapidamente possível.
- Toda criança que sofreu uma anafilaxia deve ser encaminhada ao hospital e permanecer por algumas horas sob observação. Na alta, será encaminhada para uma unidade de alergia pediátrica, preferencialmente para avaliação.
- A criança que sofreu anafilaxia e sua família deve ter pelo menos dois autoinjetores de adrenalina e saber como lidar com ela. Além disso, eles devem sempre carregá-lo com eles.
- O pediatra indicará por escrito as medidas necessárias para prevenir o risco de anafilaxia e fornecerá um protocolo de ação em caso de reação, tanto para o paciente e sua família como para a escola.
- A criança alérgica deve sempre ser identificada e controlada na escola e em seu ambiente, e os professores devem ser treinados no uso do autoinjetor de adrenalina. É aconselhável trazer uma placa ou bracelete com o código QR identificando as alergias.
Damián Montero
