Vitamina D: novos usos e benefícios
A vitamina D, também chamada calciferol, colecalciferol (D3) ou ergocalciferol (D2), é uma vitamina lipossolúvel encontrada em ovos, óleo de fígado de peixe, peixe gordo e produtos lácteos enriquecidos. O corpo só produz vitamina D naturalmente quando exposto à luz solar.
A vitamina D desempenha várias funções no organismo: estimula a absorção de cálcio no intestino delgado e mantém os níveis sanguíneos adequados de cálcio e fosfato. Outras propriedades que são atribuídas à vitamina D são a melhoria da força muscular e da função imunológica e que ajuda a diminuir a inflamação.
Vitamina D contra a osteoporose
O A vitamina D é necessária para o crescimento ósseo normal e protege contra a osteoporose em adultos, garantindo a correta calcificação do osso durante o processo de remodelação contínua ao longo da vida da pessoa.
Em adultos com deficiência grave de vitamina D prolongada, o equilíbrio entre o cálcio, o fósforo e o hormônio que os controla, paratormônio da paratireóide, pode ser afetado, produzindo alterações na formação de osso saudável.
O déficit de vitamina D em crianças produz uma doença já praticamente erradicada, chamada raquitismo, que antes arqueava as pernas daqueles que a sofriam. Os suplementos de vitamina D para mulheres grávidas e recém-nascidos evitam essa patologia.
Tradicionalmente, em pacientes com osteoporose, é necessário substituir níveis muito baixos de vitamina D para evitar o desequilíbrio de cálcio e fósforo no organismo e prevenir a desmineralização óssea. Portanto, a diminuição do cálcio no sangue é uma indicação para verificar o déficit de vitamina D e tomar suplementos, se necessário.
A vitamina D protege contra o risco cardiovascular
A vitamina D também tem sido estudada como possível protetor do risco cardiovascular, um assunto de singular importância em nosso tempo, em que o objetivo é prevenir a doença arterial antes que ocorram eventos isquêmicos (infartos, acidente vascular cerebral, danos renais ou retinais ... ). Os resultados dos estudos disponíveis até à data excluem um efeito significativo nesta área, pelo que o tratamento específico com a vitamina D não é recomendado como prevenção primária da doença arterial.
A vitamina D protege contra o câncer
Na área das doenças digestivas, a vitamina D produziu resultados positivos em termos de sua relação com patologias como o câncer colorretal, doença inflamatória intestinal ou diverticulite, sendo sua baixa concentração no sangue relacionada ao surgimento dessas patologias intestinais. Desde que um estudo populacional de cerca de 520.000 pacientes europeus apareceu em janeiro de 2010, foi demonstrado que o risco de sofrer câncer colorretal foi menor em pessoas com altos níveis de vitamina D no sangue, muitos pesquisadores especulam sobre o possível papel protetor desse hormônio no desenvolvimento deste tipo de câncer. De fato, em 2014, um estudo semelhante apareceu que liga altos níveis de vitamina D com um certo grau de proteção para desenvolver câncer de fígado. Entretanto, ensaios clínicos que determinam se o tratamento a longo prazo previne essas patologias digestivas ainda não estão desenvolvidos.
As metanálises, estudos que reúnem pacientes de vários estudos publicados anteriormente, que tentam lançar luz sobre a incerteza sobre o efeito protetor da vitamina D em processos tumorais, apenas concluem que não há evidências de uso de suplementos desse hormônio para prevenir qualquer tipo de câncer, embora sugiram que mais estudos sejam necessários para confirmá-lo.
Por outro lado, analisando animais com câncer de próstata com metástase, conclui-se que há um certo efeito da vitamina D na progressão dessa doença nos ossos. No entanto, estudos em humanos não foram capazes de confirmar que a vitamina D protege na evolução deste tipo de câncer, por isso, atualmente, não é recomendado manter suplementos de vitamina D nesses pacientes.
Dr. Ismael Said Criado. Serviço de Medicina Interna do Hospital La Milagrosa em Madri.
